Nu toate cazurile sunt perfecte. Nu este o scuza pentru situatiile care au un rezultat mai putin asteptat. De fiecare data insa o pregatire minutioasa a cazului si o comunicare a rezultatului asteptat pacientului, inainte de a te apuca face ca situatia finala sa fie mereu cea asteptata. Scopul medicului dentist cu aplecare catre estetica este acela de a face functionalul sa fie si placut ochiului, abaterea de la principiul functionalitatii in detrimentul esteticii fiind de neconceput.

Astazi va prezint un caz unde am inlocuit cei 4 incisivi superiori, o pacienta la care nu am pozele initiale unde as fi vrut sa va arat niste coroane metalo-ceramice bine executate dar neplacute estetic din cauza pragului metalic vizibil, pacienta avand o retractie gingivala post cimentare. In situatia de fata pacienta prezinta niste tratamente de canal vechi de aproximativ 12 ani, neconforme standardelor actuale, dar fara nici un semn de reactie apicala (infectie la nivelul varfului radicular). S-a optat pentru pastrarea lor in aceasta situatie, optimizand partial, compromisul fiind pigmentarea destul de puternica a bonturilor dentare. Mai jos aveti poze cu coroanele provizorii, bonturile protetice si situatia finala, satisfacatoare.

Before & After | Metalo-ceramica | Ceramica E-max

http://www.dentalstage.ro

This slideshow requires JavaScript.

Noroc cu zapada 🙂 ca am avut timp sa gandesc cateva cuvinte alaturi de aceste poze. Acest caz nu este un succes estetic atat de mare cat este din punct de vedere al reabilitarii functiei masticatorii intr-un mod corect. Pacientul s-a prezentat cu o problema ceva mai complicata, avand niste lucrari fracturate si o ocluzie(muscatura) nu tocmai prietenoasa.

Cazul este tot unul de reabilitare totala, situatia finala fiind suma muncii mele cat si a intregii echipe implicate in acest caz. Am optat de la bun inceput pentru a face un wax-up diagnostic (model in ceara a viitorilor dinti si a noii ocluzii). Astfel pacientul intelege mult mai bine viitoarea situatie finala si medicul poate controla preparatiile pentru coroane si punti. Dupa indepartarea dintilor compromisi au fost plasate implanturile dentare. In acest moment am putut face coroanele provizorii; avand in vedere situatia ocluziei am optat pentru niste provizorii din compozit cu structura metalica, pacientul purtandu-le aproximativ 8 luni. Din fericire nu au existat probleme, nu au fost fracturate, nu au aparut dureri musculare si nici ale articulatiei, pacientul obisnuindu-se cu noua ocluzie astfel putand trece la protezarea de luna durata.

Avand in vedere ca la maxilar am ales impreuna cu pacientul protezarea zonelor laterale cu punti, am optat pentru Metalo- Ceramica, functionalitatea si fiabilitatea fiind in acest caz prioritare. Zonele frontale atat la maxilar cat si la mandibula au fost realizate din ceramica Emax, coroane superior si fatete inferior. Slefuirea minim invaziva a facut posibila pastrarea vitalitatii tuturor dintilor acoperiti cu ceramica din zona frontala, situatie extrem de buna pentru pacient. Implanturile, amplasate inferior, cate doua de fiecare parte, au fost acoperite cu punti.

La final dupa cimentare, s-a luat o noua amprenta si pacientul a primit o gutiera de tip “Night guard” customizata, atat pentru protectia ceramicii cat si pentru relaxarea musculara in timpul somnului.

Arc facial/ Candulor/ RC/ wax-up/ provizorii Long- Term/ Ceramica Emax, fatete, coroane.

http://www.dentalstage.ro

Deja cred ca incep sa repet destul de des cuvantul multidisciplinar, dar se pare ca este cam singura cale spre un rezultat multumitor atat pt pacient cat si pt medic sau pentru echipa medicala implicata in rezolvarea cazurilor. Pacienta de mai jos s-a prezentat in cabinet nemultumita de zambet, de spatiile interdendare inestetice si mai ales de retractia gingivala cauzata de boala parodontala, deci un caz ce se va solutiona multidisciplinar. Rezolvarea problemei parodontale a fost prioritara, riscul avansarii bolii find foarte mare, apoi s-a aplicat  un aparat ortodontic atat pe maxilar cat si pe mandibula pentru corectarea pozitiei dintilor si pentru a facilita aplicarea viitoarelor fatete. Finalizarea cazului a fost facuta prin echilibrarea ocluzala si inchiderea spatiilor dintilor maxilari cu ajutorul a 6 fatete din ceramica presata E-max.

This slideshow requires JavaScript.

http://www.dentalstage.ro

Astazi vreau sa va prezint un alt caz multidisciplinar, dificultatea cazului fiind data mai mult de reusita convingerii pacientului de a purta un aparat ortodontic astfel incat sa folosim cat mai putin freza.

Am reusit corectarea ocluziei (muscaturii) si pregatirea preprotetica a spatiilor interdentare pentru o slefuire minim invaziva. Aceasta etapa s-a realizat cu ajutorul aparatului ortodontic, etapa esentiala a tratamentului modern in medicina dentara.  Cazul a inceput totusi din dorinta de a corecta forma incisivilor centrali dreptunghiulari cat si a incisivilor laterali nanici, mai mult decat atat, pozitia lor initiala facand imposibil tratamentul doar prin reconstructii de compozit, coroane sau fatete.

In poze se observa si imagini intermediare cu un mockup, simuland astfel rezultatul final inainte de a lua amprenta finala.

Din nou, ma bucur pentru ca un rezultat aproape de natural este un rezultat care nu va atrage atentia niciodata intr-un mod nedorit.

http://www.dentalstage.ro

Before & After: Reabilitare totala, caz complex finalizat dupa reechilibrarea ocluzala si tatonarea noii ocluzii prin protezare provizorie.

24 elemente, coroane si fatete ceramice Emax, culoarea a fost alegerea pacientei, destul  de incapatanata. 🙂

http://www.dentalstage.ro

Mi-a venit  ideea articolului de astazi gandindu-ma la problemele mele dentare, da,  ale mele, mai ales dupa ce am muscat un sambure de maslina care a cauzat fracturarea unei  obturatii mai vechi.  Nu va imaginati ca medicii stomatologi sunt fara de probleme. A fost o vreme cand Coca-Cola era apa de zi cu zi. De aici si lipsa periajului seara de seara mai ales dupa dulcele pahar de cola, au determinat aparitia cariilor dentare, mai ales a celor interdentare.

Astazi voi incerca sa acopar subiectul incrustatiilor de ceramica (INCRUSTÁȚIE, incrustații, s. f. 1. Procedeu de fixare în suprafața unui material a altui material, de obicei mai prețios. 2. Ornament înfipt pe suprafața unui obiect. [Var.: încrustáție, (înv.) încrustațiúne s. f.] – Din fr. incrustation). Termen pacatos… derivat din franceza – francezii numai dureri de cap ne dau, mai ales cu terminologia.
Mai direct incrustatia ceramica sau cum imi place mie termenul de INLAY (sau onlay, overlay) este o obturatie (plomba) din ceramica/aur/ compozit, fabricata de tehnician sau medic, de mult mai lunga durata ce se aplica pe dintii laterali (premolari si molari).
Am abordat subiectul acesta si pentru ca multi pacienti se prezinta in cabinet in ultima vreme cu niste carii/cavitati foarte mari sau cu obturatii/ plombe mari cu recidiva de carie sau fracturate tocmai pentru ca nu a fost respectata indicatia de tratament standard, prin aplicarea inlayului, fie pentru ca este mai scump, sau din comoditate.

In articolele trecute va povesteam de carii si obturatii simple de compozit, obturatii care au o garantie “morala” de aproximativ 5 ani, fiind de cele mai multe ori nevoie de inlocuirea lor, fie ca cedeaza materialul de obturatie sau bondingul (adezivul) fie ca se sparg sau exista o recidiva de carie. Eu am insa pacienti cu obturatii fizionomice si de 10 ani, nu neaparat facute de mine, dar in mare parte fiabilitatea mai mare de 5 ani cred ca li se datoreaza lor, igiena perfecta pe care o au facand ca bacteriile sa nu se infiltreze in spatiul microscopic dintre restul dintelui si obturatie.

Sa revenim… Cand e nevoie de Inlay, Onlay si ce sunt ele? Simplu IN-lay este atunci cand exista pereti dentari de jur imprejurul ceramicii, ON-lay este cand ceramica se cimenteaza partial/ total peste ce ramane din dinte. Acestea sunt fabricate din ceramica, de preferinta, sau Aur sau Compozit prin metoda indirecta (se ia amprenta in cabinet si se fabrica de catre tehnician in laborator).

Incrustatiile sunt indicate atunci cand cavitatea care rezulta in urma curatarii cariei este mare, de obicei mai mult de 40% din suprafata totala a dintelui si cuprinde si unul sau mai multi pereti verticali, sau cand exista esecuri repetate ale obturatiilor simple din compozit sau pentru inlocuirea obturatiilor vechi de amalgam foarte voluminoase, fracturi ale cuspizilor etc… In ultima vreme datorita avansului mare in tehnologia adeziunii, le indic si atunci cand exista putin dinte restant, ocolind astfel tratamentul clasic cu obturatie de canal, pivot si coroana sau cand dintii au tratament de canal si exista destul tesut dur dentar care sa poata sustine Inlay-ul.
Avantajele lor sunt biocompatibilitatea, controlul punctului de contact si forma, estetica si proprietatile fizice mult superioare compozitului (plomba clasica), oferindu-i dintelui o rezistenta si fiabilitate mult mai mare in timp.
Dezavantajele sunt legate de timpul de lucru (minim 2 sedinte) si de costul lor (de 2-3 ori mai mare decat in cazul obturatiei).
Revenind la mine, eu deja mi-am inlocuit toate obturatiile mai mari cu inlay-uri din ceramica… stiti voi nu e prea placut sa stai des pe scaun medicul dentist :))

http://www.dentalstage.ro

“Cum iti asterni, asa dormi” sau ” mai bine previi decat sa tratezi” sau “paza buna trece primejdia rea”… si cred ca mai sunt cateva expresii similare care ar putea sa ne faca sa intelegem ca aceste proverbe sunt valabile in medicina mai mult decat oriunde in alta parte. Cu atat mai mult in medicina dentara, unde de cele mai multe ori ai si posibilitatea sa vezi situatii care pot fi remediate inainte de a fi prea tarziu. De aici si rostul controalelor bianuale.
Sunt cateva idei preconcepute care trebuie sa dispara din mentalitatea pacientului, si sa-l faca sa vina mult mai des macar la un control, astfel incat dintii naturali la un pacient varstnic sa fie o normalitate si in Romania, nu numai in tari din Europa Centrala si de Vest. La noi insa se regasesc cazurile cele mai multe din Uniunea Europeana de edentati total, clasica proteza fiind deseori unica solutie de tratament.
Primul, cel mai important, dar si cel mai des intalnit mit este “Detartrajul strica dintii”. Nimic mai fals, detartrajul se realizeaza cu ajutorul unei piese cu ultrasunete, instrumentul activ fiind o ansa subtire care vibreaza, de aici si denumirea de “ultrasunete”. Astfel este indepartat tartrul dispus atat pe fetele vizibile ale dintilor, cat si interdentar. Da, se intampla sa existe putina sensibilitate, adesea tartrul depus in cantitate mare face ca gingia sa se retraga, descoperind un strat mai putin protejat, fie dentina (stratul subiacent smaltului) sau cement (un strat dur ce acopera suprafata radiculara) bine inervat si usor de sensibilizat. Pentru acest disconfort exista solutii, dar in nici un caz pastrarea tartrului ca o “patura”, precum am auzit ca argumenteaza unii pacienti. Tot din cauza tartrului gingia sangereaza, fiind iritata permanent, situatie care persista cateva zile dupa igienizare, apoi dispare. Totusi tineti minte ca sangerarea gingivala indica ca ceva nu este in ordine, fiind un senzor foarte fin, ce trebuie luat in considerare.
Un alt mit este “durerea dintilor data de curent, deci ce rost mai are sa merg sa vad daca e in neregula ceva”. Cred ca doar in Romania curentul provoaca dureri dentare, nu am cunoscut pacienti din alte tari care sa fi fost afectati de acest fenomen. Durerea de dinti apare fie din cauza unei carii, simple sau complicate cu afectarea camerei pulpare (nervului), fie din cauza unei leziuni ce apare dupa retractii gingivale, iar atunci cand apare nu va grabiti sa luati antiinflamatoare sau antibiotice, fara sa consultati medicul si sa aflati cauza.
“Dintii au fost deja obturati (plombati), ce rost mai are sa merg la control? ” A treia situatie si probabil cea mai neplacuta pentru pacient, mai ales daca afla ca trebuie refacut ceva ce s-a lucrat. Sunt situatii in care se realizeaza tratamentul, dar nu se lucreaza conform standardelor, de aici si problemele ce pot sa apara, precum recidivele de carie. Exista totusi si posibilitatea in care sa cedeze una din componentele obturatiei, coroanei etc, chiar daca au fost lucrari executate corect, situatie care impune refacerea lor.
Asa pe scurt am incercat demontarea catorva mituri care va tin departe de medicul stomatolog.

In concluzie, recomandarea mea este ca trebuie sa faceti o vizita la medicul dentist, pentru un control si o igienizare profesionala la 6 luni, si de fiecare data cand simtiti ca doare ceva sau sangereaza gingia. Chiar daca aveti numai o nelamurire, ar fi bine sa primiti o parere pertinenta, in urma unui control, prevenind astfel riscul unor probleme mai grave. Per total mentinand aceasta rigoare veti reusi sa pastrati dintii mai sanatosi, in acelasi timp insa veti economisi si timp si bani.

http://www.dentalstage.ro

Fatete… Coroane, azi, in 5 minute?

De fiecare data cand ma gandesc sa scriu cate un articol incerc sa acopar un subiect care pe mine ma intriga, pe mine Stefan, pacientul…

Zilele trecute am avut o pacienta care isi dorea cu orice pret un zambet mai placut si cand spun cu orice pret nu ma refer la bani ci din cauza unor incisivi pozitionati gresit, cu pretul respectivilor dinti. Isi dorea extractia lor si inlocuirea cu implanturi dentare intr-o pozitie adecvata conform imaginatiei ei. Mai mult decat atat, pe 17 ianuarie pleca din tara si, deci trebuia sa fie gata. Socant, nu?

Oameni buni, nimic bun nu se face peste noapte! Oricat de buna ar fi o echipa medic/ tehnincian organismul in functie de manopera, are nevoie de un timp de vindecare standard.

Deci, astazi imi voi spune parerea despre schimbarea unui zambet prin aplicarea fatetelor si coroanelor ceramice, la mare moda in zilele noastre. Nu am nimic impotriva lor, din contra, mai ales ca tehnologia a avansat destul de mult, ceramica dentara este mai dura si mai elastica, adezivii sunt de foarte buna calitate si daca se respecta indicatiile tehnologice de fabricare si cimentare, durata de viata a lor este destul de mare. Pentru un rezultat natural si armonios, pacientul trebuie sa treaca prin mai multe etape, pe care la voi prezenta scurt si la obiect. Destul de des cazurile de estetica sunt interdisciplinare si necesita asezarea optima a dintilor printr-un aparat dentar, inainte de a incepe tratamentul protetic, tocmai pentru a fi cat mai putin invazivi.

Prima etapa este sa-si ia inima in dinti si sa se prezinte in cabinetul dentar, ideal in consult catre un medic care lucreaza protetica si estetica dentara si sa se astepte ca nu se va rezolva problema peste noapte. Totodata, pentru un rezultat optim trebuie sa va asteptati si la un cost destul de ridicat al tratamentului, datorita complexitatii si angrenarii mai multor discipline si profesionisti.

O abordare profesionista a cazurilor de estetica este una in care medicul face poze cu un aparat foto profesional, ia amprente pentru modele de studiu si face un set de radiografii, urmand pe baza lor sa faca o simulare cu ajutorul unor programe grafice, rezultatul fiind o adaptare a unor standarde pe situatia particulara a fiecarui pacient. Simularea digitala va fi transferata pe modele de studiu fabricate de laborator, prin modelarea in ceara a noii situatii, manopera ce poarta denumirea de Wax-up.
Etapa a doua, consta in transferul simularii direct pe dintii pacientului ( acolo unde situatia dentara permite) prin acoperirea lor cu o rasina acrilica, etapa total reversibila, non- invaziva, fiind folosita tocmai pentru a oferi pacientului o idee despre situatia finala. Aceasta este un Mock-up.

Daca totul este in regula si medicul ajunge la o situatie finala agreata de pacient in legatura cu forma,  numarul de dinti implicati in fatetare/ imbracare si culoare atunci se trece la etapa a treia, etapa in care se face amprentarea si apoi intr -o sedinta ulterioara cimentarea fatetelor/ coroanelor ceramice.
Este destul de greu sa pot explica detaliat toti pasii, indicatiile de tratament, contraindicatiile, numarul de dinti, alegerea culorii, etc … in cateva cuvinte aici pe blog, mai ales ca fiecare caz este unic, orice particularitate fiind studiata si explicata pentru fiecare pacient in parte in cabinet.

Trebuie sa intelegem insa, ca situatia corectata, fie ca este de ordin pur cosmetic pe dinti fara probleme sau corecteaza/ repara defecte de structura dentara, este un proces de o complexitate ridicata, care de cele mai multe ori implica mai multe specializari si necesita un timp mai indelungat de tratament, asta daca doriti sa beneficiati de o situatie finala exact cum va doriti. Ar fi bine sa evitati o rezolvare rapida prin diferite metode care va vor bucura pe termen scurt, reparatia fiind mai greu de facut. Nici un caz nu seamana cu altul, cereti parerea unui profesionist si cantariti bine inainte de a lua o decizie.

http://www.dentalstage.ro

Observ ca obsesia pentru dintii cat mai albi parca e din ce in ce mai des intalnita in randul pacientilor mei. Este adevarat ca ne este implementat de media un standard de frumusete la care dintii albi precum peretele (asta ca sa nu folosesc un termen de comparatie foarte sugestiv pentru care sunt renumit) sunt un “must have”, dar asa cum suntem facuti toti diferit ca aspect exterior, asa avem si o forma si o culoare a dintilor in functie de mai multi factori. Lasand la o parte nota subiectiva si placerea mea de a crea simetrie, armonie si naturalete in zambete o sa incerc sa lamuresc ce si cum despre dintii albi si albirea dentara.

Fiecare individ se naste cu un bagaj genetic care ii dicteaza forma dintilor precum si culoarea acestora. Exista studii care confirma ca cea mai intalnita culoare intre tineri este A2, (semnalizata cu rosu in poza de mai jos) , cel mai putin intalnite fiind C4 si A4, intalnite in mare parte in randul fumatorilor inraiti.

Se pare ca nu exista legaturi intre culoarea ochilor (a irisului) sau a pielii si culoarea dintilor, dar un reper foarte important mai ales pentru albire il reprezinta culoarea globului ocular (sclerotica). Varsta insa influenteaza negativ coloristica, dintii devenind din ce in ce mai inchisi, smaltul se toceste, se coloreaza si se matuieste cu timpul, lasand sa se vada din ce in ce mai multa dentina care se dezvolta si se pigmenteza odata cu trecerea timpului.

Mecanismul actual de albire albire a dintilor este un proces chimic prin care doua substante, cel mai des intalnite in practica peroxidul de hidrogen si peroxidul de carbamida, actioneaza prin penetrarea in smaltul dentar si degradeaza molecule organice complexe ce reflecta o anumita lungime de unda de lumina si sunt responsabile pentru culorile petelor.

Multi pacienti sau prieteni ma intreaba ce albire e mai buna… in mare parte toate functioneaza la fel, exact cum am spus mai sus. 1. Albirea in cabinetul dentar cu activare prin lumina sau caldura, in care concentratia solutiei e mai mare (25%-35%) si se realizeaza in aproximativ 2 ore, foarte important este ca se realizeaza cu protectia partilor moi (adica a gingiei) si este probabil cea mai eficienta si cautata de catre pacienti, avand insa si cele mai ridicate costuri. 2. Albirea in gutiere personalizate (nightguard) sub indrumarea medicului dentist, in care se foloseste un gel de albire de concentratie scazuta, 10%-15 %, care necesita multiple aplicari. 3. Albirea cu produse mass-market cu o concentratie scazuta  3%-6%, cu aplicare prin benzi adezive sau prin pensulare, care din fericire sau din pacate nu prea sunt accesibile pe piata din Europa.

Toate genurile de albire pot determina sensibilitate dentara mai mult sau mai putin pronuntata, probabil prin afectarea terminatiilor nervoase prezente pe toata suprafata limitei smalt dentina, in dentina si in camera pulpara.

Tocmai de aceea dupa aplicarea tratamentului se recomanda desensibilizanti si produse pe baza de fluor. Trebuie mentionat ca albirea nu are efect asupra coloratiilor interne ale dintilor (coloratii intrinseci, fluoroza, colorarea dintilor in urma tratamentului cu tetraciclina etc…).

Desi albirea dentara a inceput sa fie folosita pentru a readuce culoarea dintilor imbatraniti catre o culoare mai deschisa, care sa intinereasca,  exista si latura extrema a albirii care creeaza un aspect artificial al dintilor, facand sa apara o neconcordanta in trasaturile fetei. S-a creat chiar si o cheie de culori pentru a reproduce nuantele rezultate prin albirea extrema.

Chiar si in situatia in care medicii dentisti – in special cei europeni –  considera inestetica albirea extrema, exista pacienti care isi doresc aceste culori, dar e important de stiut ca nu toti pot obtine dinti albi gen “zambet de Hollywood” doar printr-o simpla albire, in situatia asta fatetele si coroanele sunt cele care pot oferi aceasta culoare.

Am spus ca exista totusi un reper fata de care ne putem lua astfel incat sa nu ajungem in extrema, sclerotica, albul globului ocular. Daca pastram o apropiere fata de culoarea acesteia, ramanem in armonie si vom crea un aspect frumos, daca mergem spre extrema, dintii vor deveni centrul atentiei si vor parea falsi.

Concluzionez spunand ca desi sunt adeptul cosmeticii dentare, sustin  frumosul armonios si natural.

http://www.dentalstage.ro

Molarii de minte… se scot? Nu se scot?

Eu am un razboi declarat molarilor de minte… nu e nimic personal, doar ca am inteles ca fac mai mult rau decat bine. O sa incerc sa fac un rezumat astfel incat sa intelegem mai exact de ce e mai bine fara decat cu.

In primul rand trebuie sa intelegem ca rolul principal al dintilor este acela de a tritura alimentele… adica de a manca, da, fiecare dinte are un rol in masticatie, forma lor ii face perfecti pentru incizie si triturare. Se presupune insa ca in procesul evolutiv molarii de minte sunt dinti care ar trebui sa dispara de pe arcada, umare a faptului ca maxilarele au scazut in dimensiune prin micsorarea intesitatii indeplinirii functiei principale, idee intarita si de aparitia lor destul de tarziu, undeva dupa 18-20 de ani, de cele mai multe ori ramanand inclusi sau semiinclusi. Exista totusi si situatii in care molarii de minte pot fi pastrati, atunci cand erup complet si corect pe arcada si exista o ocluzie corecta cu dintele antagonist (opus), atunci cand sunt sanatosi si pot fi igienizati perfect. Aceste situatii sunt rar intalnite, situatiile cel mai frecvent intalnite sunt acelea in care molarii sunt semiinclusi, adica au erupt partial si nici nu mai au loc pentru o eruptie completa, fapt care ii face sa nu poata fi igienizati corect, apoi se cariaza foarte repede, creeaza probleme gingivale, pacientii se musca de obraz etc…  Frecvent apare si o complicatie a eruptiei incomplete, numita pericoronarita, in care zona afectata se umfla, urmare a unei infectii create de jur imprejurul molarului, destul de greu de suportat de pacient. Exista si posibilitatea in care molarul sa ramana inclus, pare reconfortant, practic nu deranjeaza… din nefericire nu este o regula, sunt multe situatii in care chisturi si tumori se pot dezvolta in sacul de dezvoltare al molarului.

O alta problema care este frecvent uitata sau i se acorda un interes foarte mic este aceea a molarilor de minte erupti, ce intervin in miscarile mandibulei fata de maxilar, creand o piedica in miscarile de propulsie, de glisare in fata a mandibulei, aparand frecvent dureri unilaterale sau bilaterale in zona articulatiei temporo-mandibulare, zona anterioara urechii externe.

Ce doresc sa subliniez este ca nu militez pentru o extractie profilactica a molarilor de minte, dar atunci cand ei nu indeplinesc criteriile de mai sus, nu exista decat solutia indepartarii lor chirurgicale. In schimb cea mai mare problema a molarilor erupti corect este lipsa igienei sau igiena incorect realizata sau incomplet realizata. Dintii astfel se cariaza usor, se ajunge la o carie simpla sau direct la afectarea camerei pulpare (nervului), iar imposibilitatea tratarii lor din cauza amplasarii ii face candidati perfecti pentru extractie.

Nu intentionez sa creez panica, poate doar sa constientizati ca preventia este mai usor de facut decat tratarea dintilor, iar un simplu control la 6 luni va poate scapa de complicatii nu tocmai usor de suportat.