Noroc cu zapada 🙂 ca am avut timp sa gandesc cateva cuvinte alaturi de aceste poze. Acest caz nu este un succes estetic atat de mare cat este din punct de vedere al reabilitarii functiei masticatorii intr-un mod corect. Pacientul s-a prezentat cu o problema ceva mai complicata, avand niste lucrari fracturate si o ocluzie(muscatura) nu tocmai prietenoasa.
Cazul este tot unul de reabilitare totala, situatia finala fiind suma muncii mele cat si a intregii echipe implicate in acest caz. Am optat de la bun inceput pentru a face un wax-up diagnostic (model in ceara a viitorilor dinti si a noii ocluzii). Astfel pacientul intelege mult mai bine viitoarea situatie finala si medicul poate controla preparatiile pentru coroane si punti. Dupa indepartarea dintilor compromisi au fost plasate implanturile dentare. In acest moment am putut face coroanele provizorii; avand in vedere situatia ocluziei am optat pentru niste provizorii din compozit cu structura metalica, pacientul purtandu-le aproximativ 8 luni. Din fericire nu au existat probleme, nu au fost fracturate, nu au aparut dureri musculare si nici ale articulatiei, pacientul obisnuindu-se cu noua ocluzie astfel putand trece la protezarea de luna durata.
Avand in vedere ca la maxilar am ales impreuna cu pacientul protezarea zonelor laterale cu punti, am optat pentru Metalo- Ceramica, functionalitatea si fiabilitatea fiind in acest caz prioritare. Zonele frontale atat la maxilar cat si la mandibula au fost realizate din ceramica Emax, coroane superior si fatete inferior. Slefuirea minim invaziva a facut posibila pastrarea vitalitatii tuturor dintilor acoperiti cu ceramica din zona frontala, situatie extrem de buna pentru pacient. Implanturile, amplasate inferior, cate doua de fiecare parte, au fost acoperite cu punti.
La final dupa cimentare, s-a luat o noua amprenta si pacientul a primit o gutiera de tip “Night guard” customizata, atat pentru protectia ceramicii cat si pentru relaxarea musculara in timpul somnului.
Arc facial/ Candulor/ RC/ wax-up/ provizorii Long- Term/ Ceramica Emax, fatete, coroane.
Dr. Stefan Arion 